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Anais :: 69° CBEn • ISSN: 2318-6518
Resumo: 1838


1838

REGISTROS DE ENFERMAGEM EM TRÊS HOSPITAIS DO NORDESTE BRASILEIRO

Autores:
Manacés dos Santos Bezerril (manacesbezerril@hotmail.com) (Universidade Federal do Rio Grande do Norte) ; Flávia Barreto Tavares Chiavone (Universidade Federal do Rio Grande do Norte) ; Kisna Yasmin Andrade Alves (Universidade Federal do Rio Grande do Norte) ; Pétala Tuani Cândido de Oliveira Salvador (Universidade Federal do Rio Grande do Norte) ; Viviane Euzébia Pereira Santos (Universidade Federal do Rio Grande do Norte)

Resumo:
Objetivo: analisar a completude dos registros de enfermagem de três hospitais do nordeste. Métodos: Estudo transversal, quantitativo. O local da pesquisa foram setores de internação de três hospitais do nordeste. A amostra compôs-se dos prontuários dos pacientes internados entre outubro-dezembro de 2016, e totalizou 234 prontuários. Do instrumento utilizado investigou-se o campo dos registros de enfermagem. Os dados foram compilados e examinados em frequência absoluta e relativa no software Statistical Package for Social Science for Windows (SPSS), versão 22. Resultados: Nos elementos comuns dos registros, a data foi o item mais apontado (2.143; 97,8%); na identificação do responsável pelo registro, foi o nome (1.159; 52,8%); nos registros diários, o nível de consciência obteve destaque tanto nos registros do técnico (333; 90,7%) quanto nos do enfermeiro (44; 73,3%). Conclusão: Inferiu-se que apesar de os registros de enfermagem organizarem e facilitarem a assistência são documentos preenchidos de forma errada e/ou incompleta pelos profissionais. Implicações para a enfermagem: O presente estudo ajuda à enfermagem no desenvolvimento de ações que promovam uma padronização nas formas de comunicação e, por conseguinte, uma assistência mais segura e de qualidade. Palavras-chave: Enfermagem. Registros de enfermagem. Comunicação. Keywords: Nursing. Nursing registration. Communication. Palabras clave: Enfermería. Registro de enfermería. Comunicación.


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